• Mepact Мепакт (Mifamurtide Мифамуртид)

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство, синтетическое производное мурамилдипептида (МДП), который является самым маленьким существующим в природе иммуностимулирующим компонентом клеточной стенки Mycobacterium spp. Он обладает такими же иммуностимулирующими свойствами, как природный МДП с дополнительным преимуществом более длительного T1/2 из плазмы.


Мифамуртид является специфическим лигандом NOD2, рецептора, который локализуется главным образом на моноцитах, дендритных клетках и макрофагах. Мифамуртид является мощным активатором моноцитов и макрофагов. Активация макрофагов человека мифамуридом связана с продукцией цитокинов, включая ФНО?, ИЛ-1 (ИЛ-1?), ИЛ-6 , ИЛ-8 и ИЛ-12 и молекул адгезии, включая связанный с функцией лимфоцитов антиген-1 и молекулы межклеточной адгезии-1. Обработанные in vitro человеческие моноциты уничтожали аллогенные и аутологичные опухолевые клетки (включая меланому, карциному яичников, толстой кишки и почек), но не проявляли токсичности по отношению к нормальным клеткам.


Введение мифамуртида in vivo приводило к ингибированию опухолевого роста на экспериментальных моделях у крыс и мышей с легочными метастазами, раком кожи и печени, фибросаркомой. Значительное повышение безрецидивной выживаемости также было продемонстрировано при введении мифамуртида в качестве адъювантной терапии остеосаркомы и гемангиосаркомы у собак. Точный механизм противоопухолевой активности вследствие активации моноцитов и макрофагов в настоящее время не установлен.


Безопасность мифамуртида в специальной лекарственной форме изучали у более чем 700 пациентов с разными видами и стадиями рака, а также у здоровых добровольцев (n=21). По сравнению со схемой, включавшей только химиотерапию, мифамуртид в сочетании с химиотерапией значительно увеличил общую выживаемость пациентов, которым был впервые поставлен диагноз операбельной высокодифференцированной остеосаркомы.


Фармакокинетика

После в/в вливания в дозе 2 мг/м2 у здоровых добровольцев Сmах составляла 15.7±3.72 нМ, AUC - 17±4.86 ч?нМ.


Мифамуртид быстро выводился из плазмы у здоровых взрослых испытуемых и у больных остеосаркомой с T1/2 2.05±0.4 ч и 2.04±0.456 ч соответственно.


В исследовании у 14 пациентов производилась оценка средний значений кривых "концентрация - время" для общего и свободного мифамуртида после первого вливания мифамуртида и после его последнего вливания через 11 или 12 недель после этого, и было выявлено, что полученные значения являются почти сопоставимыми, а средние значения AUC свободного мифамуртида после первого и последнего вливания были схожими. Эти данные указывают на то, что в период лечения не происходит накопления ни общего, ни свободного мифамуртида.


Через 6 ч после введения меченных радиоактивными изотопами липосом, содержащих 1 мг мифамуртида, радиоактивность обнаруживалась в печени, селезенке, носоглотке, щитовидной железе и, в меньшей степени, в легких. Липосомы фагоцитировались клетками РЭС. У 2 из 4 больных с метастазами в легких радиоактивность была связана с метастазами в легких.


Метаболизм мифамуртида у человека не исследовался.


После введения липосом, содержащих мифамуртид, меченных радиоактивными изотопами, средний T1/2 меченного радиоактивными изотопами веществами был двухфазным с ?-фазой, составляющей около 15 мин, и терминальным T1/2, составляющим приблизительно 18 ч.


Показания препарата

Лечение высокодифференцированной операбельной неметастатической остеосаркомы у детей, подростков и молодых людей после макроскопически полной хирургической резекции - в сочетании с послеоперационной полихимиотерапией.


Безопасность и эффективность были оценены в исследованиях пациентов в возрасте от 2 до 30 лет на момент первоначального диагноза


Коды МКБ-10

Режим дозирования

В/в в виде инфузий. Рекомендуемая доза для всех пациентов составляет 2 мг/м2. Применяют в качестве адъювантной терапии после резекции. Частота введения - 2 раза в неделю (с интервалом между введениями, как минимум, 3 дня) в течение первых 12 недель, а затем - 1 раз в неделю в течение еще 24 недель; суммарно - 48 инфузий в течение 36 недель.


Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: очень часто - анемия; часто - лейкопения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, фебрильная нейтропения.


Со стороны пищеварительной системы: очень часто - анорексия, рвота, диарея, запор, боли в животе, тошнота; часто - боли в верхней части живота, диспепсия, вздутие живота, боли в нижней части живота, боль в области печени.


Со стороны органов чувств: очень часто - потеря слуха; часто - нечеткость зрения, шум в ушах.


Со стороны нервной системы: очень часто - головная боль, головокружение; часто - спутанность сознания, депрессия, бессонница, беспокойство, парестезия, гипестезия, тремор, сонливость, вялость.


Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - тахикардия, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия; часто - цианоз, ощущение сердцебиения.


Со стороны дыхательной системы: очень часто - одышка, тахипноэ, кашель; часто - плевральный выпот, ухудшение одышки, кашля, кровохарканье, одышка, носовое кровотечение, одышка при физической нагрузке, заложенность пазух носа, заложенность носа, глоточно-гортанная боль.


Со стороны обмена веществ: очень часто - гипергидроз (повышенная потливость); часто - дегидратация, гипокалиемия, снижение аппетита, уменьшение массы тела.


Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - миалгия, артралгия, боли в спине, боль в конечностях; часто - мышечные спазмы, боль в шее, боль в паху, боли в костях, боли в плече, боль в грудной клетке, скованность костно-мышечной системы.


Со стороны кожных покровов: часто - сыпь, зуд, эритема, алопеция, сухость кожи.


Со стороны мочевыделительной системы: часто - гематурия, дизурия, поллакиурия; очень редко - увеличение содержания мочевины и креатинина в крови.


Со стороны половой системы: часто - дисменорея.


Инфекции: часто - сепсис, целлюлит, назофарингит, инфекции на месте катетера, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, фарингит, инфекция, вызванная Herpes simplex.


Местные реакции: часто - эритема в месте инфузии, реакция на месте вливания, боль в месте катетеризации, дискомфорт в грудной клетке, чувство холода, послепроцедурная боль.


Со стороны организма в целом: очень часто - лихорадка, озноб, слабость, гипотермия, боль, недомогание, астения, боль в грудной клетке; часто - флебит, приливы, бледность, периферические отеки, отеки, воспаление слизистой оболочки, эритема, боли при раке.


Противопоказания к применению

Одновременное применение с циклоспорином или другими ингибиторами кальциневрина, одновременное применение НПВС ингибиторов ЦОГ в высоких дозах, повышенная чувствительность к мифамуртиду.


Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения мифамуртида при беременности не проводилось. Мифамуртид не следует применять при беременности и у женщин, которые не используют эффективные средства контрацепции.


Неизвестно, выделяется ли мифамуртид с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.


Особые указания

При указаниях в анамнезе на бронхиальную астму или ХОБЛ следует рассмотреть вопрос о назначении бронхолитиков в качестве профилактики. Если на фоне применения мифамуртида появилась тяжелая респираторная реакция, следует прекратить введение мифамуртида и назначить соответствующее лечение.


При введении мифамуртида возможна преходящая нейтропения, чаще возникающая при сопутствующей химиотерапии. Следует тщательно контролировать состояние пациентов с фебрильной нейтропенией. Если лихорадка или озноб сохраняются более 8 ч после введения мифамуртида, следует учитывать вероятность сепсиса.


Во время лечения мифамуртидом следует контролировать появление симптомов, указывающих на неконтролируемую воспалительную реакцию, таких как артрит или синовиит.


Пациентов с указаниями в анамнезе на венозный тромбоз, васкулит или сердечно-сосудистые заболевания нестабильного лечения следует тщательно наблюдать во время приема мифамуртида. Если симптомы устойчивы и продолжают ухудшаться, то применение мифамуртида следует отложить или отменить. Рекомендуется контроль свертывания крови после введения первой инфузии и повторно после нескольких инфузий.


Случаи аллергических реакций были связаны с терапией мифамуртидом, включая сыпь, одышку. Следует контролировать состояние пациентов для выявления симптомов аллергических реакций.


Тошнота, рвота и потеря аппетита являются очень частыми побочными реакциями на мифамуртид. Возможно обострение желудочно-кишечной токсичности на фоне применения мифамуртида в сочетании с высокими дозами полихимиотерапии.


Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется соблюдать интервал между инфузией мифамуритида и применением доксорубицина или других липофильных лекарственных средств, если они включены в один курс химиотерапии.


Применение мифамуртида одновременно с циклоспорином или другими ингибиторами кальциневрина противопоказано вследствие их возможного влияния на функции селезеночных макрофагов и мононуклеарную фагоцитарную функцию.


Показано, что in vitro НПВС (ингибиторы ЦОГ) в высоких дозах способны блокировать макрофаги, активирующиеся липосомальным мифамуртидом. Поэтому в период лечения противопоказано применение НПВС в высоких дозах. Т.к. мифамуртид действует посредством стимуляции иммунной системы, во время лечения мифамуртидом следует избегать хронического или повседневного применения кортикостероидов.

Побочное действие

При применении Мифамуртида/дексаметазона наиболее часто наблюдались: нейтропения (39.4 %), мышечная слабость (27.2 %), астения (17.6 %), запор (23.5 %), мышечные судороги (20.1 %), тромбоцитопения (18.4 %), анемия (17 %), диарея (14.2 %) и сыпь (10.2 %). Наиболее тяжёлыми являлись венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, ТЭЛА), нейтропения 4 ст. Нейтропения и тромбоцитопения в значительной степени зависели от дозы, что позволяет их контролировать путём снижения дозы Мифамуртида/дексаметазона.


Частота: очень часто: (более1/10); часто (более 1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100), редко (более 1/10000, менее 1/1000) и очень редко (менее 1/10000, включая единичные случаи).


Отмеченные (*) побочные эффекты встречались значительно чаще при терапии Мифамуртидом/дексаметазоном.


Со стороны органов кроветворения

Очень часто — нейтропения*, тромбоцитопения*, анемия*; часто — фебрильная нейтропения, панцитопения, лейкопения*, лимфопения*; нечасто — гранулоцитопения, гемолитическая анемия, в том числе аутоиммунная, гемолиз, моноцитопения, лейкоцитоз, лимфоаденопатия.


Со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто — фибрилляция предсердий, сердцебиение, тромбоз глубоких вен*, снижение АД*, повышение АД, ортостатическая гипотензия, «приливы» крови к коже лица; нечасто — застойная сердечная недостаточность, отёк лёгких, недостаточность клапанов сердца, трепетание предсердий, тригеминия, брадикардия, тахикардия, удлинение интервала Q-T на ЭКГ, сосудистый коллапс, тромбоз и/или тромбофлебит поверхностных или глубоких вен конечностей, петехии, гематома, постфлебитический синдром, ишемия периферических сосудов.


Со стороны органов чувств

Часто — головокружение, нечеткость зрительного восприятия, катаракта, снижение остроты зрения, повышенное слезоотделения; нечасто — глухота, снижение слуха, звон в ушах, боль или зуд в ушах, слепота, атеросклероз сосудов сетчатки, тромбоз вен сетчатки, кератит, отёк век, конъюнктивит, зуд глаз, покраснение глаз, воспаление глаз, синдром «сухого» глаза.


Со стороны эндокринной системы

Часто — синдром Кушинга; нечасто — надпочечниковая недостаточность, гипотиреоз, гирсутизм.


Со стороны пищеварительной системы

Очень часто — запор, диарея, тошнота; часто — рвота, диспепсия, эпигастральная боль, гастрит, абдоминальная боль, стоматит, сухость во рту, метеоризм; нечасто — желудочно-кишечные кровотечения, эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, колит, гастродуоденит, отсутствие слюноотделения, гастроэнтерит, боль в области пищевода, дисфагия, афтозный стоматит, «обложенный» язык, онемение слизистой оболочки полости рта, боль в языке и др. органах полости рта, чувство дискомфорта в эпигастральной области, кровоточивость десен, гингивит, проктит, геморрой.

Инфекции и инвазии: часто — пневмония*, инфекции верхних и нижних дыхательных путей, герпетические инфекции, инфекции мочевыводящих путей, синусит, кандидоз и др. грибковые поражения слизистой оболочки полости рта; нечасто — септический шок, менингит, сепсис, в том числе на фоне нейтропении, подострый эндокардит, бронхопневмония, пневмоцистная пневмония, атипичная пневмония, вирусное поражение (опоясывающий лишай) глазного нерва, грибковые поражения стоп, бурсит, отит, пустулезная сыпь, бактериемия (Enterobacter spp.), рожа, кандидоз половых органов, пищевода, простатит, воспаление подкожной клетчатки, бурсит, синусит, фурункулёз, вирусные поражения анальной области.


Со стороны обмена веществ

Очень часто — повышение или снижение массы тела; часто — анорексия, дегидратация, задержка жидкости; нечасто — метаболический ацидоз, сахарный диабет или его прогрессирование, кахексия, подагра, повышение аппетита.


Со стороны опорно-двигательного аппарата

Очень часто — мышечные судороги*, мышечная слабость; часто — миопатия (в том числе стероидная), миалгия, артралгия, боль в конечностях, боль в спине, боль в костях, боль в грудной клетке; нечасто — остеонекроз, атрофия мышц, мышечные спазмы, амиотрофия, припухание суставов, «скованность» в суставах, ночные крампи, деформация большого пальца стопы.


Со стороны нервной системы

Часто — инсульт, потеря сознания, периферическая нейропатия (в том числе сенсорная), головокружение, извращение вкуса, потеря вкусовой чувствительности, парестезии, головная боль, тремор*, гипестезия*, сонливость, снижение памяти; нечасто — внутричерепное кровотечение, тромбоз венозного синуса, тромботический инсульт, церебральная ишемия, преходящее нарушение мозгового кровообращения, лейкоэнцефалопатия, вазовагальные приступы, нейротоксичность, периферическая моторная нейропатия, дизестезия, афония, дисфония, нарушение концентрации внимания, атаксия, нарушения равновесия, постуральное головокружение, непроизвольные сокращения мышц, дискинезия, гиперестезия, моторная дисфункция, миастенический синдром, парестезии слизистой оболочки полости рта, психомоторная гиперактивность, потеря обоняния.


Со стороны психики

Очень часто — бессонница; часто — потеря ориентации, галлюцинации, депрессия, агрессия, возбуждение, нервозность, раздражительность, эмоциональная лабильность; нечасто — психоз, бред, изменения ментального статуса, обострение депрессии, расстройства сна, яркие сновидения, подавленное настроение, аффективная лабильность, апатия, снижение либидо, ночные «кошмары», личностные изменения, панические атаки, тревога.


Со стороны мочеполовой системы

Часто — почечная недостаточность, эректильная дисфункция, гинекомастия, метроррагия, боль в сосках; нечасто — острая почечная недостаточность, учащение мочеиспускания, почечный тубулярный некроз, цистит, гематурия, задержка мочи, дизурия, приобретенный синдром Фанкони, недержание мочи, полиурия, никтурия.


Со стороны дыхательной системы

Часто — ТЭЛА, одышка* (в том числе при физической нагрузке), кашель, бронхит, охриплость голоса, икота, фарингит, назофарингит; нечасто — бронхопневмопатия, бронхиальная астма, плевральные боли, респираторный дистресс, заложенность носа, заложенность придаточных пазух носа и болевые ощущения в них, повышение отделяемого из глотки, ларингит, ринорея, ощущение «сухости» в горле.


Со стороны кожных покровов

Очень часто — кожная сыпь*; часто — отёк лица, сухость кожи, зуд кожи*, эритема, фолликулит, гиперпигментация кожи, экзантема, повышенная потливость, ночная потливость, алопеция; нечасто — узловатая эритема, сыпь (в том числе эритематозная и зудящая), пигментация губ, экзема, эритродермия, поверхностные трещины кожи, гиперкератоз, обострение угревой сыпи, пролежни, розовые угри, себорейный дерматит, пруриго, жжения кожи, десквамация кожи, петехии, фоточувствительность, депигментация кожи.


Лабораторные показатели

Часто — гипергликемия, гипокалиемия, гипокальциемия; нечасто — гиперурикемия, гиперфосфатемия, гипоальбуминемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипофосфатемия, удлинение протромбинового времени, увеличение MHO, удлинение АЧТВ, снижение мочевины в сыворотке крови, повышение активности ЩФ, ЛДГ, АЛТ, СРБ, повышение концентрации мочевины и креатинина, повышение или снижение активности ТТГ, положительная реакция на ЦМВ, приобретенная гипогаммаглобулинемия, хромосомные аномалии.


Прочие

Очень часто — слабость*, астения*, периферические отёки; часто — лихорадка, озноб, воспаление слизистых оболочек, сонливость, недомогание; нечасто — повышение температуры тела, боль в груди, чувство «заложенности» в груди, неустойчивость походки, жажда, гриппоподобный синдром, снижение работоспособности, замедление заживления ран; развитие базалиомы, мультиформной глиобластомы. Для большинства побочных эффектов не обнаружено различий в частоте развития в зависимости от вида терапии Мифамуртид/дексаметазон или плацебо/дексаметазон.


Противопоказания

Гиперчувствительность к Мифамуртиду, беременность, период лактации, сохранённый детородный потенциал, за исключением случаев, когда возможно соблюдение всех необходимых условий программы предохранения от беременности, невозможность или неспособность пациента соблюдать необходимые меры контрацепции, детский возраст до 18 лет. Для ЛФ, содержащих лактозу (дополнительно): наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорция.


Особые указания

Лечение необходимо проводить под наблюдением гематолога или химиотерапевта.

Мифамуртид — структурный аналог талидомида, обладающего выраженным тератогенным действием (тяжёлые и жизнеугрожающие нарушения внутренних органов плода с частотой до 30 %). Исследования Мифамуртида у животных показали результаты, сходные с описанными ранее результатами для талидомида. При применении Мифамуртида во время беременности риск развития врожденных дефектов очень велик.

Неукоснительное соблюдение всех требований «Программы предохранения от беременности», которая прилагается к препарату, должно распространяться как на женщин, так и на мужчин.

Женщина детородного возраста на фоне лечения должна использовать надежные методы контрацепции в течение 4 недель до начала лечения, во время терапии и в течение 4 недель после окончания лечения, даже в случае перерывов в лечении, а также проводить тест на беременность (чувствительность не менее 25 мМЕ/мл) каждые 4 недели.

Нет данных о проникновении Мифамуртида в семенную жидкость, поэтому мужчины, принимающие Мифамуртид, должны пользоваться презервативами в течение всего курса лечения и в течение 1 недели после прерывания или прекращения лечения при сексуальном контакте с беременными женщинами или женщинами детородного возраста, не использующими надежные методы контрацепции.

К высокоэффективным методам контрацепции относят: п/к гормональные импланты, ВМС с левоноргестрелом, депо-формы медроксипрогестерона, перевязка маточных труб, вазэктомия партнёра (подтверждается 2 отрицательными анализами семенной жидкости), гестаген-содержащие контрацептивы, ингибирующие овуляцию (например, дезогестрел).

Приём комбинированных пероральных контрацептивов не показан пациенткам с множественной миеломой в связи с повышенным риском тромбоэмболических осложнений на фоне лечения Мифамуртидов и дексаметазоном, который сохраняется в течение 4-6 нед после прекращения приёма пероральные контрацептивы. Эффективность гормональных контрацептивов может быть снижена вследствие одновременного применения дексаметазона.

На фоне нейтропении при применении в качестве противозачаточного средства п/к гормональные имплантаты или ВМС, выделяющие левоноргестрел, необходимо профилактически назначать антибиотики в связи с повышенным риском инфекционных осложнений в момент их постановки.

Использование ВМС, выделяющих Cu2+, не рекомендуется в связи с высоким риском развития инфекционных осложнений в момент имплантации и повышенной кровопотери во время менструации, которая может усилить выраженность нейтропении или тромбоцитопении.

На фоне комбинированной терапии Мифамуртидом и дексаметазоном отмечается повышение частоты тромбозов глубоких вен и ТЭЛА у пациентов с множественной миеломой. Факторы риска — тромбоэмболические осложнения в анамнезе, сопутствующая терапия эритропоэтином, заместительная гормональная терапия. Hb выше 13 г% у больных множественной миеломой, получающих лечение Мифамуртидом и дексаметазоном, предполагает прекращение терапии эритропоэтином. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения к врачу в случае появления таких симптомов как одышка, боль в грудной клетке, отёк верхней или нижней конечности. Для профилактики венозной тромбоэмболии, особенно у пациентов, имеющих дополнительные факторы риска, рекомендуется использовать низкомолекулярные гепарины или варфарин. Решение о применении антикоагулянтной терапии следует принимать после тщательной оценки индивидуальных факторов риска.

На фоне применения Мифамуртида/дексаметазона повышен риск развития нейтропении 4 ст. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости своевременно сообщать лечащему врачу о любых повышениях температуры выше 38 град. С. При выраженной нейтропении целесообразно применение колониестимулирующих факторов роста.

На фоне применения Мифамуртида/дексаметазона повышен риск развития тромбоцитопении 3 и 4 ст. Рекомендуется тщательный контроль (со стороны и врача, и пациента) симптомов повышенной кровоточивости, включая петехии и кровохарканье. 

В течение первых 2-х мес лечения еженедельно, а в последующем ежемесячно рекомендуется проводить развернутый анализ крови, включая определение формулы крови, числа лейкоцитов, тромбоцитов, Hb, гематокрита. 

При сопутствующей ХПН необходимо тщательно контролировать состояние функции почек и дозу препарата.

Во время лечения необходим регулярный контроль функции ЩЖ в связи с риском развития гипотиреоза.

Нельзя исключить риск нейротоксического действия Мифамуртида при длительном применении, учитывая структурное сходство его с талидомидом, который известен своим выраженным нейротоксическим действием.

В связи с выраженной противоопухолевой активностью Мифамуртида возможно развитие синдрома лизиса опухоли, особенно при наличии значительной опухолевой массы. 

Некоторые побочные действия, такие как головокружение, слабость, сонливость и нечеткость зрительного восприятия могут отрицательно повлиять на способность управления автотранспортом и выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В этой связи при управлении транспортными средствами и работе с механизмами следует проявлять особую осторожность.

Написать отзыв

Примечание: HTML разметка не поддерживается! Используйте обычный текст.
    Плохо           Хорошо
Защита от роботов

Mepact Мепакт (Mifamurtide Мифамуртид)

  • Производитель: Takeda
  • Наличие: Есть в наличии

Запросить цену

цена Mepact, цена Мепакт, купить Mifamurtide, цена Мифамуртид, купить Mepact, купить Мепакт, купить Mifamurtide, купить Мифамуртид, москва Mepact, price Мепакт, buy Mifamurtide, москва Мифамуртид,

ПОПУЛЯРНЫЕ ТОВАРЫ

Elopag- Элопаг (Eltrombopag 25-45 мг) аналог Револэйд (Элтромбопаг 25-45 мг)

Elopag- Элопаг (Eltrombopag 25-45 мг) аналог Револэйд (Элтромбопаг 25-45 мг)

Русское названиеЭлтромбопагЛатинское название вещества ЭлтромбопагEltrombopagum (род. Eltrombopagi)Х..

Тепадина (Tepadina) Тиотепа (Thiotepum)

Тепадина (Tepadina) Тиотепа (Thiotepum)

Русское названиеТиотепаЛатинское название вещества ТиотепаThiotepum (род. Thiotepi)Химическое назван..

Сarnumax ( Кармустин, Carmustine )

Сarnumax ( Кармустин, Carmustine )

Русское названиеКармустинЛатинское название вещества КармустинCarmustinum (род. Carmustini)Химическо..

BiCNU (БиКНУ) - Кармустин  (Carmustine)

BiCNU (БиКНУ) - Кармустин (Carmustine)

Русское названиеКармустинЛатинское название вещества КармустинCarmustinum (род. Carmustini)Химическо..

Глиадел (Gliadel)  Кармустин  (Carmustine)

Глиадел (Gliadel) Кармустин (Carmustine)

Русское названиеКармустинЛатинское название вещества КармустинCarmustinum (род. Carmustini)Химическо..

Bendamax (Бендамустин)(Bendamustine)

Bendamax (Бендамустин)(Bendamustine)

У нас Цена Бендамустина (Bendamustine) самая низкая без посредников от производителя.Интернет Аптека..

Bendit Рибомустин (Бендамустин) Ribomustin (Bendamustine)

Bendit Рибомустин (Бендамустин) Ribomustin (Bendamustine)

У нас Цена Бендамустина (Bendamustine) самая низкая без посредников от производителя.Интернет Аптека..

Treanda Рибомустин (Бендамустин) Ribomustin (Bendamustine)

Treanda Рибомустин (Бендамустин) Ribomustin (Bendamustine)

У нас Цена Бендамустина (Bendamustine) самая низкая без посредников от производителя.Интернет Аптека..

Рибомустин (Бендамустин) Ribomustin (Bendamustine)

Рибомустин (Бендамустин) Ribomustin (Bendamustine)

У нас Цена Бендамустина (Bendamustine) самая низкая без посредников от производителя.Интернет Аптека..

Busulmax Бусульмакс (Busulfan Бусульфан)

Busulmax Бусульмакс (Busulfan Бусульфан)

Бусульфан (Busulfan) Busulfan является бифункциональным алкилирующим агентом, известным химически к..

Busulfex Бусульфекс Бусульфэкс (Busulfan Бусульфан)

Busulfex Бусульфекс Бусульфэкс (Busulfan Бусульфан)

Бусульфан (Busulfan) Busulfan является бифункциональным алкилирующим агентом, известным химически к..

Revlimid Ревлимид (lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Revlimid Ревлимид (lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Леналидомид — представитель нового класса противоопухолевых иммуномодуляторов, оказывает иммуномодул..

Lenmid Ленмид (lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Lenmid Ленмид (lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Леналидомид — представитель нового класса противоопухолевых иммуномодуляторов, оказывает иммуномодул..

Lenid Ленид (lenalidomide Леналидомид Ленид)

Lenid Ленид (lenalidomide Леналидомид Ленид)

Леналидомид — представитель нового класса противоопухолевых иммуномодуляторов, оказывает иммуномодул..

Lenangio Ленангио (lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Lenangio Ленангио (lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Леналидомид — представитель нового класса противоопухолевых иммуномодуляторов, оказывает иммуномодул..

Lenalid Леналид (Lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Lenalid Леналид (Lenalidomide Леналидомид Ревлимид)

Леналидомид — представитель нового класса противоопухолевых иммуномодуляторов, оказывает иммуномодул..

Lenaget Ленагет (Lenalidomide Леналидомид)

Lenaget Ленагет (Lenalidomide Леналидомид)

Леналидомид — представитель нового класса противоопухолевых иммуномодуляторов, оказывает иммуномодул..

Mepact Мепакт (Mifamurtide Мифамуртид)

Mepact Мепакт (Mifamurtide Мифамуртид)

Фармакологическое действиеПротивоопухолевое средство, синтетическое производное мурамилдипептида (МД..

Naltrexone (Контрав Контрава (Contrave  Naltrexone Hydrochloride Naltrexonum Налтрексон Контрав Контрава)

Naltrexone (Контрав Контрава (Contrave Naltrexone Hydrochloride Naltrexonum Налтрексон Контрав Контрава)

Налтрексон — лекарственное средство, антагонист опиоидных рецепторов.Химически отличается от налоксо..

Naltrexona (Contrave Контрав Контрава (Naltrexone Hydrochloride Naltrexonum Налтрексон))

Naltrexona (Contrave Контрав Контрава (Naltrexone Hydrochloride Naltrexonum Налтрексон))

алтрексон — лекарственное средство, антагонист опиоидных рецепторов.Химически отличается от налоксон..